Live meekijken tijdens operaties waarin patiënten volgens de nieuwste technieken worden gedotterd. Dat kon tijdens het CTO Symposium in Amsterdam. Ook het grote publiek kon de cardiologen online op de voet volgen bij hun verrichtingen. Voor dit symposium van Amsterdam UMC zijn 300 interventiecardiologen vanuit de hele wereld bijeen gekomen. Zij werden onderwezen in een nieuwe manier van dotteren van chronisch afgesloten bloedvaten. Deze behandeling bestaat nog niet zo lang, Amsterdam UMC was één van de eersten die deze nieuwe techniek toepaste.

De live operaties op een groot bioscoopscherm in de Beurs van Berlage spraken tot de verbeelding. Vanuit Amsterdam UMC, locatie VUmc, werden tien operaties live uitgezonden, acht daarvan uitgevoerd door operateurs uit het buitenland. Een elfde operatie is vanuit Turkije uitgezonden. De aanwezigen in de Beurs stelden tijdens de operatie via een panel vragen aan de operateurs. Geïnteresseerden konden online met de operaties meekijken.

Patiënten toch helpen

Tot meer dan tien jaar geleden waren de opties beperkt voor patiënten met een chronisch afgesloten bloedvat. Bij deze patiënten is de aderverkalking in het laatste stadium en is het hele bloedvat afgesloten door een harde plaque. Patiënten hebben vaak pijn op de borst, zijn kortademig bij inspanning en snel moe. Om deze klachten te verminderen gebruiken ze veel medicatie, maar daar verdwijnen niet alle klachten mee. Professor Paul Knaapen en Alexander Nap zijn de twee interventiecardiologen van Amsterdam UMC die vanaf 2014 bezig zijn met de allernieuwste technieken om deze patiënten toch te kunnen helpen. Professor James Spratt, interventiecardioloog in het St. George ziekenhuis in Londen, leerde hen deze nieuwe methodes.

Natuurlijke omleiding

Bij ‘gewoon’ dotteren komt de arts via de lies of de pols met een ballonnetje in het hart. Maar bij een totale verstopping van het bloedvat moet er een nieuw kanaal worden gemaakt om bij de verstopping te komen, dit is een technisch lastige procedure. Als een vat geheel verstopt raakt, maakt het lichaam zelf nieuwe vaten aan als omleiding. Bij de techniek die Knaapen en Nap toepassen wordt de verstopping bereikt via de natuurlijke omleiding die het lichaam zelf heeft aangemaakt. Dit kan op vier verschillende manieren die meestal succesvol zijn. De meeste ziekenhuizen hebben hiervoor echter niet de kennis en kunde, waardoor momenteel veel patiënten niet behandeld worden. Knaapen en Nap hebben inmiddels al interventiecardiologen uit een lange lijst van ziekenhuizen onderwezen in deze methode, onder andere UMC Groningen, UMC Utrecht, het Erasmus MC en LUMC.

Fotografie: Shutterstock