Aan het onderzoek deden meer dan 300 kinderen mee tussen de 7 en 17 jaar met een simpele blindedarmontsteking, een ontsteking die zich in een beginnend stadium bevindt. Zij werden een jaar lang gevolgd. De helft kreeg antibiotica, de andere helft werd direct geopereerd.
Eerst antibiotica proberen
Ongeveer 70 procent van de kinderen die antibiotica kregen, hoefde niet binnen een jaar alsnog geopereerd te worden. Omdat het aantal complicaties in beide groepen ongeveer gelijk was, vormen antibiotica dus een volwaardig alternatief voor een operatie. Onderzoeker Said Bachiri: “Nu we dit weten, kunnen ouders en kinderen samen met de arts kiezen wat het beste bij hen past: direct opereren of eerst antibiotica proberen. Er is dus niet langer maar één optie. Zo kunnen veel kinderen een operatie, narcose en de risico’s die daarbij horen vermijden, en wordt de zorg meer afgestemd op het kind en het gezin.”
Minder pijn
Kinderen die antibiotica kregen, hadden bovendien minder pijn en gebruikten minder vaak pijnstilling dan kinderen die direct een operatie ondergingen. “De kinderen die antibiotica gebruikten, lagen wel iets langer in het ziekenhuis en kwamen vaker terug voor een bezoek aan het ziekenhuis of de huisarts”, zegt Kinderchirurg Ramon Gorter. “Maar na een jaar zagen we dat hun kwaliteit van leven net zo goed was als bij kinderen die meteen waren geopereerd.”
Kindgericht
De onderzoekers zetten zich in om de resultaten op te nemen in de landelijke richtlijn voor de behandeling van een simpele blindedarmontsteking bij kinderen. In een nieuwe richtlijn is behandeling met antibiotica dan óók een optie, en niet enkel een operatie. Dat scheelt bovendien maatschappelijke kosten, want uit de studie bleek dat de behandeling met antibiotica goedkoper is dan een operatie. Het belangrijkste is dat er samen wordt beslist: arts, kind en ouders kijken gezamenlijk wat het beste past bij de situatie. Zo draagt het onderzoek bij aan meer gepersonaliseerde en kindgerichte zorg bij blindedarmontsteking.
Aan de studie deden vijftien Nederlandse ziekenhuizen mee. Lees meer over het onderzoek in wetenschappelijke tijdschrift BMJ Medicine.
Uitgelegd-video
Bekijk hieronder de video waarin kinderchirurg Ramon Gorter vertelt over de behandeling met antibiotica tegen blindedarmontsteking bij kinderen.
Foto: Shutterstock