Meer dan de helft van de mensen met MS is ouder dan 50 jaar. Bij deze groep komt langzame achteruitgang door de ziekte vaak voor, zelfs bij patiënten die goed behandeld worden en daardoor geen nieuwe ontstekingen meer krijgen. Daarnaast hebben mensen die op oudere leeftijd de diagnose MS krijgen vaker al vanaf het begin van de ziekte een progressieve vorm van MS, waardoor ze langzaam achteruitgaan. Bij jongere mensen met MS komt dit ook voor, maar veel minder vaak.
Jong en oud
Het is voor artsen ingewikkeld om de zogenoemde ‘smeulende MS’ te behandelen. Ten eerste omdat het vaak moeilijk is om onderscheid te maken tussen MS-symptomen en normale ouderdomsverschijnselen. Voor het vaststellen van MS op latere leeftijd zijn vaak aanvullende tests nodig, zoals een ruggenmerg-MRI en hersenvochtanalyse. Ten tweede worden behandelbeslissingen lastiger vanwege verhoogde risico’s en verminderde effectiviteit van therapieën bij ouderen. Bij jongere patiënten kan de langzame achteruitgang een risico op ernstige functiebeperkingen op jonge leeftijd en grotere zorgbehoeften met zich meebrengen. Daarom is het belangrijk om ook deze groep snel in beeld te hebben en de juiste zorg te bieden.
Multidisciplinaire aanpak
Het nieuwe spreekuur biedt zorg op maat voor mensen met MS van alle leeftijden die langzame achteruitgang ervaren. Patiënten vanuit heel Nederland kunnen hier terecht voor een uitgebreide evaluatie en een persoonlijk behandeladvies. Het spreekuur richt zich op de combinatie van MS en langzame achteruitgang, met een multidisciplinaire aanpak en aandacht voor kwaliteit van leven, veiligheid en passende behandelingen.
Aanbevelingen
Dit nieuwe spreekuur van Amsterdam UMC volgt de aanbevelingen van de internationale werkgroep Ageing in MS. Deze aanbevelingen richten zich op betere diagnostiek om MS te onderscheiden van ouderdomsziekten, op de ontwikkeling van betere biomarkers en meetinstrumenten die rekening houden met leeftijd, en op aangepaste behandelstrategieën voor jonge en oudere mensen met MS. Daarnaast wordt het belang van multidisciplinaire zorg en regelmatige evaluatie van behandelkeuzes benadrukt om de zorg voor mensen met een progressieve vorm van MS te optimaliseren.
Toekomstgerichte zorg voor MS-patiënten
Met dit nieuwe spreekuur wil Amsterdam UMC bijdragen aan betere zorg en een hogere kwaliteit van leven van mensen met een progressieve vorm van MS. “De zorg voor mensen met MS wordt steeds complexer naarmate de ziekte vordert en de patiënten ouder worden. Met dit spreekuur willen we zowel jonge als oudere mensen met smeulende MS de gespecialiseerde zorg bieden die ze verdienen,” aldus neuroloog Eva Strjbis.
Beeld: Shutterstock
